原则上应该尽量保留残肢的长度。从装配假肢的角度考虑,其截肢部位的选择有一下三种情况:
1、若从靠近胫骨的髌韧带部位截肢,既会使膝关节的伸屈功能丧失,又会对安装假肢后的残端承重带来不利,因此,应该选择膝关节离断。
2、进行塞姆截肢时,考虑到与假肢接受腔的适配问题,以及为减少残端膨大所造成的的外观不好,在术中切除内外踝的多余部分。
3、部分足截肢时,术后由于肌力不均,容易产生足下垂、内翻变形,同时还要考虑愈后的穿鞋问题,因此可在充分考虑肌腱的再缝合、移植术等条件下,选择肖帕尔关节离断。
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