下肢截肢者需要经常穿用假肢,为了保持假肢的正常功能,使用灵便和延长使寿命,日常应注意以下维护事项
(一)接受腔的保养与维护
(1)保持接受腔内面的清洁。对于吸着式接受腔是直接与皮肤接触的,如果接受腔内面不洁,会增加残肢皮肤感染的危险。因此,截肢者应在每天晚上睡前将接受腔内面擦拭干净。可用手巾浸淡肥皂水擦拭,然后自然凉干。对于机电假肢接受腔应避免水及潮湿的空气进入,保持干燥,电极与皮肤接触面容易黏上污物和生锈,应注意保持其表面的清洁。防止电线断线容易造成的故障及短路。(2)注意接受腔出现裂纹。在树脂接受腔的内面会产生细小的裂纹,有时会弄伤残肢皮肤。在ISNY接受腔出现裂纹后容易裂开。此时,当接受腔内附着脏物或树脂变质,往往会使平滑的接受腔内面出现大小不平的瘢痕,特别是当大腿吸着式接受腔内壁上端出现这种情况后,会弄伤会阴处的皮肤,应尤加注意。(3)当感到接受腔松弛时,先采用增加残肢袜套的方法解决;如仍过松,可在接受腔四壁贴粘一层毛毡解决。必要时,换一个新的接受腔。
(二)结构件的保养与维护
(1)假肢的关节及结合部分若产生松动,会影响使用性能和出现响声,因此应经常检查膝、踝轴螺丝及皮带的固定螺丝、铆钉,及时紧固。金属轴不灵活或发生响声时,要及时加注润滑油。受潮后,应及时干燥,并注油防锈。(2)肌电假肢的电源电气系统避免受潮,冲击及黏粘脏物。对于复杂的电动假手手部,应该找专业的维修人员。(3)当出现声响异常,表明假肢部件出现破损,应及时查清原因,进行适当维修,必要时到假肢康复机构进行修理。特别是使用骨骼式下肢假肢时,更应及时对其关节和连接件进行检修,定期(如3个月1次)到假肢康复机构进行检修。
(三)装饰外套的维护
骨骼式大腿假肢的泡沫装饰外套的膝关节前面部分易破裂,使用者应注意在出现小的破裂时就及时加以粘补维修。可采用在内面粘贴布条的方法增强,以便尽量延长其使用寿命。另外,如果穿用短腰的袜子,小腿部分的袜口处易被橡皮筋勒裂。因此,即使穿戴小腿假肢,也穿用长过膝部的袜子。
以电动假肢的保养和维护为例要求如下:
①假肢在使用中不能超负荷工作,以防止损坏元器件;
②不懂操作者不得乱动;
③不要随便拆卸机件;
④发现机械部分有杂音或不正常响声,应详细检查、修理、更换零件;
⑤使用一年后,要在传动部分和转动轴处加润滑油;
⑥电池电压不得低于10V,发现假肢动作变慢或不能启动,应及时充电;
⑦防止电器元件连接线交叉、扭结,避免绝缘损坏漏电或造成短路。
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